现在科技这么发达,为什么还攻克不了癌症?一针搞定癌症有多远?

来自世卫组织的数据显示,2020年全球确诊癌症患者数量高达1930万,而死于癌症的人数则已经攀上1000万大关,全球1/5的人都会罹患癌症,而12.5%的男性和9.9%的女性则会死于癌症。

我国癌症每年发病人数约为392.9万人,死亡约233.8万人,随着生活水平的提高,癌症发病率却在逐年上升,除了慢性感染、不健康生活方式以及环境暴露等原因外,其实寿命的增加也有很大的关系

现代科技已经高度发达,探测器都已经能在火星登陆,但为什么一个小小的癌症却始终搞不定呢,未来会不会出现一针疫苗就能搞定所有癌症这种技术?

癌症,到底是怎么来的?

癌症是恶性肿瘤的俗称,指的是细胞的不正常增生,人体器官各司其职,千百年来的演化已经为其安排了人体中正常的位置,恶心肿瘤的无限制增生会挤占其他器官的空间,还可能经过淋巴和血液系统扩散到身体其他位置。

这些无限增生的细胞会压迫周围组织,也可能局部肿大,还可能破裂大出血,从而影响器官的正常功能,假如在重要器官则会危及生命,当然即使是非重要器官,到了晚期扩散到全身,同样会致人死地。

为什么会出现癌变?

有些人年纪轻轻就会得癌,有些人活到100多岁寿终正寝,为什么人与人之间差别会那么巨大?这是因为癌症有几个成因:

1、遗传因素

2、病毒感染

3、环境暴露(辐射和环境化学致癌物)

4、不良的饮食以及过度劳累与不规律的作息时间等

目前已经发现有30多种癌症与遗传相关,有大量的研究显示了癌症与遗传的相关性,常见的恶性肿瘤中,结肠、直肠癌与遗传相关比例最高,达到了20~30%,当然暂时仍然不能确认两者之间的直接关系,因为后天也有很多因素促成了癌变。

细菌与病毒感染也会导致多种癌症,下表是各种细菌与病毒与癌症之间的关系:

幽门螺杆菌(HP)和胃肠道恶性肿瘤之间有一定的关系,

乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎丙肝病毒(HCV)与肝癌之间有一定的关系

人乳头瘤病毒(HPV)和宫颈癌有一定的关系

华支睾吸虫与胆管细胞癌有明确的关系

人类疱疹病毒8型感染者的卡波西肉瘤的概率比普通人高两万倍

除了细菌病毒以外,环境暴露比如紫外辐射与核辐射环境等,还有环境化学致癌物,比如石棉、黄曲霉素与砷等有毒物质。

这些外界因素都会让人体自身的DNA受到损伤,积累到一定程度后就可能使细胞生长出错,导致细胞不断增生,最终形成肿瘤,还有一种是人体DNA本身的突变,突然出现了不受端粒控制,可以无限复制的细胞。

DNA复制的出错概率是千万分之一,够低吧,但人体每一个细胞内大约有60亿个碱基对,每次复制会产生600次错误,杜克大学医学中心的高级助理教授张兴东博士称:

“最常见的错误就是碱基错配,比如鸟嘌呤(G)与胸腺嘧啶(T)碱基错配,如果这些错误得不到及时的纠正或修复,即使哪怕只有一个碱基错配,都会导致基因突变以致细胞癌变和各种遗传疾病。”

不过大多数错误都修复了,各位不必过于担心,但问题是人体细胞大约会分裂40-60次,那么请问人体中有多少细胞各位知道吗?这个出错的数量有多大,出错之后有多少会癌变呢?当然真正癌变的可能性并不大,毕竟不是每个人都不是那么差运气。

有没有办法一劳永逸解决癌症?

每种癌症的得病机理都不一样,所以想要一针解决癌症的完美方法是不存在的,不过疫苗至少可以解决病毒引起的癌症,比如到现在为止唯一可以用疫苗来解决的宫颈癌疫苗,相信很多朋友已经预约注射宫颈癌疫苗,什么年龄段适合什么疫苗,这里就不多说了。

至于环境因素或者不良饮食等引发的癌症,由于这是一个长期积累的过程,根本不可能做针对性地预防,因此这种综合因素的只能保持良好的习惯,避免致癌性物质接触和行为。另外在各种癌症的早期都有预警信号,比如:

胃癌发展过程:正常胃黏膜→慢性浅表性胃炎→慢性萎缩性胃炎→肠化生、异型增生→胃癌。慢性萎缩性胃炎通过胃镜及黏膜活检可以确诊,只要在慢性期及时接受正规治疗,通常不会癌变。

95%以上的结肠癌来自结肠腺瘤,一般从息肉到癌变,平均要5~15年。在这阶段,通过肠镜进行息肉切除,能大大降低肠癌的发生几率。

肝癌三部曲:肝炎→肝硬化→肝癌。如果有乙肝病史伴肝硬化基础,则是肝癌的高危人群,如伴有影像学发现可疑占位或甲胎蛋白升高,则可能是出现癌变。

遗传性的癌症至少可以给我们预警,比如安吉丽娜朱莉的乳腺癌筛查中就发现,她和母亲携带了BRCA1的乳腺癌致癌基因,因此在2013年施行了双侧乳腺切除(乳腺切除不等于乳房切除)。

免疫系统为什么不能发现癌细胞?

化疗是癌症治疗的一个重要手段,而原理是利用放射性杀死癌细胞,但问题是放射性射线并不会区分正常细胞与癌细胞,有没有一种方法能将癌细胞和正常细胞区分开来,然后再针对性的进行癌细胞杀灭?

人体免疫系统非常强大,它能检测小到病毒,大到寄生虫以及有害物质,有负责吞噬和杀死所有身体组织中,细菌或病毒等外来侵略者的白血球(巨噬细胞),此后还会有中性粒细胞以及树突状细胞(DC细胞)和辅助性T细胞等一系列后招,总有一款可以送疾病上西天。

但这里有一个最大的问题,得了癌症的人自身免疫系统大都是正常,似乎免疫系统对癌症毫无察觉,不闻不问?其实不是这样,有几个原因:

肿瘤细胞会在有一些正常细胞中没有抗原,免疫系统能发现这些抗原,因此会有免疫系统对这些细胞进行攻击,因此人体内有很多癌变因素都被免疫系统消灭于无形了!但问题是癌症还是发生了,这是因为有一些肿瘤细胞能逃脱免疫系统的监控,比如:

细胞表面的I型MHC分子通常少于正常细胞,因此可以避免被杀伤型T细胞所发现。还有一些肿瘤细胞可以释放一些因子来抑制免疫应答,比如分泌能够降低巨噬细胞和淋巴细胞活性的细胞因子,转化生长因子-β。还有对肿瘤抗原的应答可能出现免疫耐受,使得免疫系统无法继续攻击肿瘤细胞

现代癌症免疫疗法可以对患者自身的T细胞进行筛选和改造,增强其对肿瘤细胞的识别和杀灭作用,然后输回到患者体内,对肿瘤细胞进行针对性杀伤,理论上这种方式是最理想的,但却并不适应所有患者,而且起效慢,还存在免疫逃逸现象,但这种治疗方式确实非常优秀,但有待未来进一步提升。

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