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全国防治碘缺乏病日 | 这“碘”知识很重要!

作者:张利(国家二级公共营养师,高级配餐师)来源:《知识就是力量》杂志2021年5月15日是我国第28个“全国防治碘缺乏病日”,宣传主题为“科学补碘,健康一生”关于碘的那“碘”知识知力君都为你准备好啦!

人体不能生成碘需从外部获取

中华预防医学会甲状腺疾病防治委员会委员、中国疾病预防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治专家苏晓辉表示,碘素有“智力元素”之称,是新陈代谢和生长发育必须的微量营养素,是人体合成甲状腺激素的主要原料。人体不能生成碘,需要从外部获取。我国居民摄取碘的主要来源是碘盐、食物和饮用水。除高水碘地区外,碘盐对人体内碘的平均贡献率为84.2%。

资料显示,如果孩子在胎儿期和婴幼儿期缺碘,会影响大脑正常发育。碘缺乏病包括地方性甲状腺肿、克汀病、单纯性聋哑、流产、胎儿先天畸形等,最主要受害者是妇女和儿童。我国是世界上碘缺乏危害最严重的国家之一。

中国营养学会2013年发布的健康人群碘推荐摄入量为:0到6个月85微克/天、6个月到1岁115微克/天、1到10岁90微克/天、11到13岁110微克/天、14岁及以上成人120微克/天、孕妇230微克/天、乳母240微克/天。

除这两类人外都应食用碘盐

国家卫健委全国地方病防治专家咨询委员会副主委、中国疾病预防控制中心地方病控制中心副主任申红梅介绍,我国碘缺乏地区居民每天从饮水中获得的碘量约为10微克,一般人群每天从食物中摄入的碘量约为25到50微克。如果不额外摄入富碘食物,那么一般人群每天从食物和饮水中获得的碘无法满足人体需求。

图源:北京朝阳健康教育

按照我国《食用盐碘含量》标准,食盐强化碘量水平为25毫克/公斤,若每天摄入5克食盐,烹调损失率按世界卫生组织等机构推荐的20%计算,我们每天从加碘食盐中可摄入碘100微克,再加上饮水和食物中摄入的碘,则能达到一般人群碘推荐摄入量。因此,除了居住在水源性高碘地区的居民无需食用加碘食盐外,其他居民都应食用。

但超市里食用盐的种类可谓形形色色,除了加碘盐,还有诸多品种。我们该如何选择呢?

核黄素盐

这种盐,听起来觉得很陌生,但如果你有经常被口腔溃疡折磨的病痛经历,建议选择这种盐,因为它可预防口腔溃疡。核黄素盐也被称为维生素盐,对体内缺乏维生素B2的人群,食用后会有所改善。

加钙盐

它是在普通碘盐的基础上按比例加入钙的化合物而制成的,适合于需要补钙的人群。这种盐可预防骨质疏松、动脉硬化,调节其他矿物质的平衡等。

低钠盐

它与普通的碘盐不同,普通碘盐氯化钠含量在95%以上,钠离子可增强人体血管表面张力,造成人体血流加快、血压升高。而低钠盐的氯化钠含量降低到65%以下,添加了一定量的氯化钾和硫酸镁,可调整人体钠、钾、镁离子的平衡,对于预防高血压和心血管疾病有帮助。根据中国居民膳食指南的推荐,我国居民盐的食用量是:成年人每人每天不超过6克,至于这个量,我们可用一啤瓶盖做参照物。当然这个量还包括各种调味品中的盐分。

加碘盐

最后我们来说一说加碘盐。加碘盐主要针对碘缺乏的人群。碘是合成甲状腺激素的重要原料,而甲状腺激素影响着机体的生产、发育和代谢,碘缺乏是造成胚胎期、婴幼儿时期智力发育落后的主要原因之一。另外更为常见的是地方性甲状腺肿,就是我们俗称的“粗脖子病”和地方性克丁病,因此,在碘缺乏地区的人们,一定要食用加碘盐。但苏晓辉指出,患有自身免疫性甲状腺疾病(甲亢、甲状腺炎)患者,因治疗需要遵照医嘱可不食用或少食用碘盐。如何您仔细观察过加碘盐的成分,会发现有一种叫做“碘酸钾”的物质,这种物质安全吗?

图源:北京朝阳健康教育

申红梅介绍,因为碘酸钾比碘化钾化学性质稳定,所以我国及世界上大部分国家都采用碘酸钾代替碘化钾作为食盐的碘强化剂。碘酸钾具有较强氧化性,其安全性历来备受社会关注。不过,需要强调的是,碘酸钾碘盐并不等于碘酸钾。中国疾病预防控制中心营养与健康研究所研究人员证实,碘盐中的碘酸钾在经过烹饪后,基本都能被转化为碘离子或碘分子。其中,86.5%的碘酸钾被转化为碘离子,13.2%的碘酸钾被转化为碘分子,总转化率为99.7%。实验表明,碘盐经烹饪后或者放在凉拌菜中30分钟后,碘酸钾几乎不复存在,因此公众不必担心碘酸钾碘盐的安全性问题。另外,网上有传言称,食用碘盐与甲状腺癌有关。事实真是如此吗?图源:慢性病防控与健康苏晓辉指出“食盐加碘与甲状腺癌升高的现象没有关联。”甲状腺癌是常见的恶性肿瘤之一。近年来,该病的发病率在全球范围内呈快速增长趋势,在我国该病发病率上升幅度为“众癌之首”,近10年的年平均增长率约为18%。目前甲状腺癌的病因尚不明确,已知的危险因素包括电离辐射、环境、饮食、生活方式及精神压力等多种因素。根据全国193个肿瘤登记点覆盖2亿人口的癌症监测数据,结合中国疾病预防控制中心营养与健康所的食用碘盐监测数据的初步相关分析显示,碘盐消费量和甲状腺癌的发病率并不存在正相关关系,相反碘盐在一定程度上对防止甲状腺癌发生有保护性作用,碘盐和甲状腺癌死亡率无相关性。本文部分内容来自科技日报